医疗决策日志
"医疗决策不是寻找抽象最优，而是在自己的约束网里寻找可承受路径。"
决策问题
是否进行腹部 CT？
可选方案
1.立即 CT 明确诊断
2.继续抗生素 + B 超复查
3.等待 3 天观察症状
潜在收益
CT 可明确诊断，避免漏诊阑尾炎
潜在风险
辐射暴露；费用约 ¥1200；当前症状减轻，可能不必要
现实约束
本周工作密集，单次请假成本高；自费比例 30%
最坏情况
若是阑尾炎延误，可能需急诊手术
我能承受什么
可接受 3 天观察期，但若出现高热或剧痛立即急诊
最终决定
选择方案 2：继续抗生素，5/27 复查 B 超 + CBC
复盘时间：2026-05-27
决策问题
是否长期服用安眠药改善睡眠？
可选方案
1.短期使用褪黑素
2.处方安眠药
3.认知行为治疗 CBT-I
潜在收益
CBT-I 长期效果最佳，无依赖性
潜在风险
处方药可能产生依赖；CBT-I 需持续 6-8 周
现实约束
工作时间紧张；预算有限
最坏情况
长期失眠影响免疫与情绪
我能承受什么
可承受 8 周非药物方案
最终决定
选择 CBT-I + 短期褪黑素辅助
复盘时间：2026-07-01
你的约束网
每个决策都发生在多重约束之中。看清约束，才能找到可承受的路径。
我
时间约束
现金流
家庭责任
风险承受
医生建议
可及性
保险覆盖
免责声明 · 本系统用于整理个人医疗信息，不能替代医生诊断、治疗或急救判断。如出现严重或紧急症状，请立即联系医生或急诊服务（120）。